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田家庵区多管齐下筑牢医保基金安全防线

为坚决守护群众“救命钱”,切实规范医保基金使用秩序,压实定点医药机构主体责任,田家庵区医保局多措并举、精准发力,常态化开展医保基金监管整治工作,全方位织密织牢医保基金安全防护网。 一是常态化日常监管,筑牢合规底线。 坚持监管不松懈、整治不停...

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2026/08/31淮南市

为坚决守护群众“救命钱”,切实规范医保基金使用秩序,压实定点医药机构主体责任,田家庵区医保局多措并举、精准发力,常态化开展医保基金监管整治工作,全方位织密织牢医保基金安全防护网。

一是常态化日常监管,筑牢合规底线。坚持监管不松懈、整治不停歇,始终保持医保基金监管高压态势。整合线上监控巡查、线下实地核查、大数据筛查等多种监管手段,构建全方位监管体系,对辖区两定机构开展常态化监督检查。精准排查潜在风险隐患,严厉整治各类医保基金违规使用行为,引导辖区两定机构规范执业、合规经营。

二是智能监管事前提醒,严控源头风险。目前,辖区内两定机构已全部接入并启用智能监管事前提醒,对超量开药、超标准收费、重复收费、过度诊疗等高频违规行为进行实时预警拦截。今年以来,累计发出各类违规风险预警提示2500余次,从源头有效遏制医保基金流失问题,大幅提升基金监管精准化、科学化水平。

三是立体化联动监管,凝聚整治合力。持续健全部门协同监管工作机制,主动加强与卫健、市场监管、公安等部门的沟通协作,完善线索移送、信息通报工作机制,形成齐抓共管的监管格局。今年以来,已累计向相关部门移送问题线索9条,实现违规行为一处查处、处处约束,切实提升医保基金监管震慑力,全力守护辖区医保基金安全平稳运行。

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2 条评论
我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

12 赞
科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!

8 赞

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