面对面解疑惑 手把手教方法

　　为进一步深化医保支付方式改革，切实解决医疗机构在政策执行中的难点堵点，近日，师市医保局通过实地指导与集中培训相结合的方式，开展了DRG专题培训，为定点医疗机构“充电赋能”。

　　一、精准指导到一线，靶向施策解难题

　　针对81团、84团两家医院出现的医保基金支用比异常问题，专家通过查阅病历、数据分析等方式，精准查找诊疗管理、费用管控等方面的薄弱环节，为医院优化病案管理、强化成本控制、提升运营质效提供了针对性的改进建议。

　　对主动申请指导的88团、90团两家医院，专家聚焦DRG分组、高倍率病历申报、重症患者诊疗管理等基层关注的重点难点问题，逐一进行细致解答，现场指导医疗机构规范病例入组、完善诊疗记录，切实化解实际工作难题。

　　二、集中培训全覆盖，共学共进强根基

　　师市医保局在第五师医院举办DRG集中培训会，医共体全体成员单位200余人参加培训。

　　培训紧密结合实操需要，突出问题导向、案例导向，重点围绕三项内容展开讲解：一是复盘2025年医共体特病单议审核结果。分析特病单议申请中存在的共性问题，逐项解读政策要点与审核要求，帮助参训人员提高特病单议申报的规范性。二是解析DRG高倍率病历，明确书写关键要点。结合典型案例讲解书写要点与常见误区，强化病历质量管理。三是剖析医疗服务价格违规典型案例，明确违规类型与风险点，指导各医疗机构加强内部价格管控。

　　整场培训紧扣DRG支付方式改革的核心要求，内容丰富、案例典型，既有政策层面的深度解读，又有操作层面的具体指导。参会人员纷纷表示，此次培训帮助大家厘清了DRG落地过程中的关键问题，对规范诊疗行为、合理控制医疗费用、提升医保基金使用效率具有重要推动作用。

　　三、凝心聚力再出发，共绘医保新篇章

　　此次DRG专题培训，是师市医保局主动适应医保支付方式改革新形势、服务定点医疗机构高质量发展的务实举措。通过“点对点”精准指导与“面对面”集中培训的有机结合，有效提升了基层医疗机构对DRG政策的理解力、执行力和管理力，为进一步规范医疗服务行为、保障医保基金安全平稳运行奠定了坚实基础。

　　下一步，师市医保局将继续深化医保支付方式改革，不断创新监管与服务模式，常态化开展政策培训和业务指导，推动师市医疗保障事业高质量发展。